Що означає відрижка тухлими яйцями і яка її причина?

Відрижка тухлими яйцями (сірководнем) найчастіше виникає через гниття білкової їжі в шлунку або кишечнику. Основні причини: 1) Повільне травлення (гастропарез) 2) Знижена кислотність шлунка 3) Бактеріальний переріст (SIBO) 4) Харчове отруєння або вживання зіпсованої їжі

Відрижка з кислим присмаком — що робити?

Кисла відрижка зазвичай свідчить про підвищену кислотність шлунка або закид шлункового вмісту в стравохід (рефлюкс). Рекомендується: 1) Не переїдати, не лягати одразу після їжі 2) Уникати гострого, жирного, кави, алкоголю 3) Звернутися до гастроентеролога (може знадобитися ФГДС)

Постійна відрижка і важкість у шлунку — про що це говорить?

Таке поєднання симптомів часто вказує на порушення моторики шлунка, хронічний гастрит, функціональну диспепсію або проблеми з жовчним міхуром. Особливо якщо є ще й нудота.

Інститут здоров'я Баланс » Блог » Блог про гастроентерологію » Гастро

Відрижка: що це, причини та як лікувати?

Зоряна Царенко

лікар-гастроентеролог з понад 22 роками клінічного досвіду

Спеціалізується на здоров’ї шлунково-кишкового тракту, мікробіомі кишечника та профілактиці захворювань травної системи. Член Української гастроентерологічної асоціації.

Відрижка — природний механізм видалення надлишкового газу зі шлунка. У більшості випадків це норма. Але іноді часта або болісна відрижка може сигналізувати про функціональний чи органічний розлад травної системи.

Що відбувається в організмі?

Під час ковтання їжі чи рідини до шлунка потрапляє певна кількість повітря — цей процес називається аерофагією. Коли стінки шлунка розтягуються, активується захисний рефлекс: нижній стравохідний сфінктер короткочасно розслаблюється, і зайве повітря виходить назовні через рот.

Цей механізм є нормальним і захисним — він запобігає надмірному здуттю шлунка та дискомфорту після їжі. Проблемою він стає лише тоді, коли виникає занадто часто, болісно або супроводжується іншими симптомами.

Два види відрижки

Шлункова

Повітря накопичується в шлунку
Виникає після їжі або газованих напоїв
Є фізіологічною нормою

Виникає 3–4 рази після прийому їжі і, як правило, не потребує лікування.

Надшлункова

Повітря всмоктується у стравохід і одразу виводиться
Часто має поведінкову природу
Пов’язана з тривожністю та стресом
Може виникати десятки разів на годину

Розглядається як функціональний розлад. Ключову роль відіграє поведінкова та психологічна складова.

Основні причини відрижки

Причини відрижки поділяються на три групи — від побутових звичок до органічних захворювань. Встановити справжню причину допомагає детальний збір анамнезу та, за потреби, інструментальне обстеження.

Фізіологічні

Швидке вживання їжі
Розмова під час їжі
Газовані напої
Жувальна гумка
Куріння

Функціональні

Функціональна диспепсія
Аерофагія
Тривожні розлади

Органічні

ГЕРХ
Виразкова хвороба
Порушення моторики шлунка

У більшості пацієнтів із частою відрижкою органічної патології не виявляють. Найчастіша причина — поведінкові патерни та підвищена тривожність.

Відрижка і ГЕРХ

При гастроезофагеальній рефлюксній хворобі (ГЕРХ) нижній стравохідний сфінктер розслаблюється частіше, ніж потрібно, — і кислота з шлунка потрапляє у стравохід. Це спричиняє характерне тріо симптомів: відрижку, печію та кислий присмак у роті.
Проте важливий нюанс: відрижка при ГЕРХ майже завжди поєднується з іншими проявами. Якщо відрижка є єдиним симптомом і печії немає — ГЕРХ навряд чи є причиною.

Чи пов’язана відрижка з мікробіотою?

Наукові дані показують, що більшість газів у шлунку — це проковтнуте повітря, а не результат бактеріальної ферментації (як у кишечнику). Тому пробіотики зазвичай не є методом лікування ізольованої відрижки, якщо немає супутнього синдрому надлишкового бактеріального росту або вираженого метеоризму.

Коли варто звернутися до лікаря?

Разова чи ситуативна відрижка — не привід для занепокоєння. Але є симптоми, які вимагають обстеження без зволікань.
Зверніться до фахівця, якщо відрижка супроводжується:

немотивованою втратою ваги
труднощами при ковтанні (дисфагія)
анемією
постійним болем у животі або за грудиною
блюванням, особливо повторним

Ці симптоми можуть вказувати на серйозніші стани — від виразки до патології стравоходу. Для уточнення діагнозу гастроентеролог може призначити ФГДС, добову pH-метрію або імпедансометрію стравоходу.

Сучасні підходи до лікування

Вибір методу лікування залежить від виду відрижки та її причини. При надшлунковій відрижці перевагу надають немедикаментозним методам — вони показали кращі результати, ніж таблетки.

Поведінкова терапія - найефективніший метод при надшлунковій відрижці. Спрямований на усвідомлення та перенавчання патерну ковтання повітря. Часто дає результат вже після кількох сесій.
Когнітивно-поведінкова терапія - має доведену ефективність при відрижці, пов'язаній з тривожністю та хронічним стресом. Допомагає розірвати зв'язок між емоційним станом і симптомом
Корекція харчування - повільний прийом їжі, відмова від газованих напоїв і жувальної гумки, контроль порцій. Прості зміни, що можуть суттєво зменшити частоту епізодів.
Медикаментозна терапія - призначається при підтверджених супутніх станах — ГЕРХ або диспепсії. ІПП при ізольованій надшлунковій відрижці без рефлюксу неефективні.

Відрижка — це не завжди ознака хвороби. У більшості випадків це фізіологічний процес. Проте часта, нав’язлива або симптомна відрижка може бути проявом функціонального розладу або захворювання стравоходу та шлунка.

Сучасна гастроентерологія розглядає її не лише як гастроінтестинальний, а й як поведінковий феномен — що відкриває нові можливості для ефективного лікування без надмірного призначення медикаментів